TULBURĂRILE TENTUALE ȘI TULBURILE COMPORTAMENTE (F00-F99)

F00-F09 ORGANIC, INCLUZÂND TULBURĂRI SIMPTOMATICE ȘI MENTALE

Acest bloc include un număr de tulburări psihice grupate împreună datorită prezenței unor factori etiologici evideni, și anume, cauza acestor tulburări au fost boli cerebrale, traume cerebrale sau accident vascular cerebral care au dus la disfuncție cerebrală. Disfuncția poate fi primară (ca și în boli, leziuni cerebrale și accidente vasculare cerebrale, care afectează în mod direct sau selectiv creierul) și secundar (cum ar fi bolile sistemice sau tulburările, când creierul este implicat în procesul patologic împreună cu alte organe și sisteme).

Dementa (F00-F03) este un sindrom cauzat de leziuni cerebrale (de obicei de natură cronică sau progresivă), în care sunt încălcate multe funcții cortical superioare, incluzând memoria, gândirea, orientarea, înțelegerea, numărarea, capacitatea de învățare, . Constiinta nu este ascunsa. Reducerea funcției cognitive este de obicei însoțită și uneori precedată de o înrăutățire a controlului asupra emoțiilor, comportamentului social sau motivației. Acest sindrom este remarcat în boala Alzheimer, în afecțiunile cerebrovasculare și în alte afecțiuni care afectează primar sau secundar creierul.

Dacă este necesar, se utilizează un cod suplimentar pentru a identifica boala inițială.

FUNCȚII MINIMALE F10-F19 ȘI TULBURĂRI COMPORTAMENTE REFERITOARE LA UTILIZAREA SUBSTANȚELOR PSIHOACTIVE

Acest bloc conține o gamă largă de severitate diferită și manifestări clinice ale tulburărilor, a căror dezvoltare este întotdeauna asociată cu utilizarea uneia sau mai multor substanțe psihoactive prescrise sau care nu sunt prescrise din motive medicale. O rubrică formată din trei cifre identifică substanța utilizată, iar al patrulea semn al codului determină caracteristica clinică a afecțiunii. O astfel de codificare este recomandată pentru fiecare substanță specificată, dar trebuie remarcat faptul că nu toate codurile din patru cifre sunt aplicabile pentru toate substanțele.

Identificarea unei substanțe psihoactive ar trebui să se bazeze pe cât mai multe surse de informații posibil. Acestea includ date raportate de persoana în sine, rezultatele unui studiu de sânge și alte fluide biologice, semne caracteristice somatice și psihologice, simptome clinice și comportamentale și alte date evidente, cum ar fi o substanță la dispoziția pacientului sau informații de la terți. Mulți consumatori de droguri folosesc mai mult de un tip de droguri. Diagnosticul principal ar trebui să fie, dacă este posibil, pe substanța (sau grupul de substanțe) care a cauzat simptome clinice sau a contribuit la apariția acestora. Alte diagnostice ar trebui să fie codificate în cazurile în care o altă substanță psihoactivă este luată în cantitatea care a provocat intoxicații (semnul comun al patrulea punct), care a provocat un prejudiciu sănătății (semnalul al patrulea comun .1), ducând la dependență (al patrulea semn comun .2) cel de-al patrulea caracter comun .3-.9).

Numai atunci când utilizarea substanțelor narcotice este haotică și amestecată sau contribuția diferitelor substanțe psihoactive la imaginea clinică este imposibil de izolat, diagnosticarea tulburărilor cauzate de utilizarea mai multor substanțe narcotice ar trebui să fie diagnosticată ( F19.- ).

Excluse: abuzul de substanțe non-dependente ( F55 )

Următoarele patru caractere sunt utilizate în pozițiile F10-F19 :

• .0 Intoxicare acută

  Excluse: intoxicații, implicând otrăvire ( T36-T50 )

• .1 Utilizare cu consecințe nocive

  Utilizarea substanței psihotrope, care dăunează sănătății. Daunele pot fi fizice (ca și în cazurile de hepatită de la substanțe psihotrope impuse de sine) sau psihice (de exemplu, episoade de tulburare depresivă cu utilizarea prelungită a alcoolului).

  Abuzul de substanțe psihotrope

• .2 Sindromul de dependență

  Un grup de fenomene comportamentale, mnestice și fiziologice care se dezvoltă cu folosirea repetată a unei substanțe care include o dorință puternică de a lua droguri, lipsa de auto-control, utilizarea în ciuda consecințelor dăunătoare, prioritatea mai mare a consumului de droguri înainte de alte acțiuni și obligații, toleranța mărită la substanțe.

  Sindromul de dependență se poate referi la o substanță psihotrope specifică (de exemplu, tutun, alcool sau diazepam), la o clasă de substanțe (de exemplu, preparate pentru opiacee) sau la o gamă mai largă de substanțe psihotrope diferite.

  • Alcoolism cronic cronic
  • posiomania
  • dependenta
• .3 Sindromul de întrerupere

  Un grup de simptome de grupare variabilă și severitate care apar pe substanța psihiatrică absolută după utilizarea persistentă a acelei substanțe. Debutul și evoluția stării de retragere sunt limitate în timp și sunt de tipul substanței psihoactive. Starea de întrerupere poate fi complicată de convulsii.

• .4 sindrom de abstinență cu delir

  O condiție în care starea de retragere este definită în cel de-al patrulea caracter comun .3 este complicată de delir așa cum este definit în F05.- . Pot apărea și convulsii. Când factorii organici sunt, de asemenea, considerați că joacă un rol în teologie, condiția ar trebui clasificată la F05.8 .

  Delirium tremens (indus de alcool)

• .5 Tulburarea psihotică

  Un grup de fenomene psihotice care apar în timpul și după utilizarea substanței psihoactive. Tulburarea se caracterizează prin halucinații (auditive tipice, dar adesea în mai multe moduri senzoriale), distorsiuni perceptuale, delirări (adesea de natură paranoidă sau persecutorie), tulburări psihomotorii (excitare sau stupoare) și afectări anormale, de la o teamă intensă până la un extaz. Sensioiul este, de obicei, limpede, dar poate exista un anumit grad de încețoșare a conștiinței, deși nu este o confuzie severă.

  alcool:

  • halucinații

  • gelozie

  • paranoia

  • psihozele BDU

  Excluse: Tulburarea psihotică reziduală și cu debut tardiv indusă de substanța alcoolică sau de altă substanță psihoactivă ( F10-F19 cu al șaptelea semn .7)

• .6 Sindromul amnestic

  Un sindrom este asociat cu afectarea cronică a memoriei recente și la distanță. Recuperarea imediată este de obicei păstrată. Distorsiunile sensului timpului și ordonarea evenimentelor sunt de obicei evidente, precum și dificultățile în învățarea unui material nou. Configurarea poate fi marcată, dar nu este invariabil prezentă. Alte funcții cognitive sunt de obicei relativ bine conservate, iar defectele amnezice sunt disproporționate față de alte tulburări.

  Tulburare amnestică, indusă de alcool sau medicament

  Psihoza sau sindrom Korsakov, induse de alcool sau alte substanțe psihoactive sau nespecificate

  Cu un cod suplimentar ( E51.2 †, G32.8 * ), dacă se dorește, atunci când este asociat cu boala sau sindromul Wernicke.

  Excluse: Sindromul amnestic organic nu este cauzat de alcool sau de alte substanțe psihoactive ( F04 )

• .7 Starea reziduală și tulburarea psihotică cu debut întârziat

  Anxietate în care încălcarea funcțiilor, emoțiilor, personalității sau comportamentului cognitiv cauzată de consumul de alcool sau de o substanță psihoactivă poate persista după o perioadă în care substanța psihoactivă este direct afectată. Debutul afecțiunii ar trebui atribuit direct utilizării substanței psihoactive. Cazurile în care are loc apariția perturbării după episodul (episodul) utilizării substanței psihoactive pot fi codificate prin semnul al patrulea menționat anterior numai dacă aparența dovedită a asocierii aparente a tulburării cu efectele reziduale ale substanței psihoactive.

  Fenomenele reziduale se pot distinge de starea psihotică în parte din cauza episodicității lor, în cea mai mare parte a scurtei durate, prin duplicarea unor manifestări anterioare de alcool sau narcotice.

  Dementa alcoolică BDI

  Sindrom cerebral alcoolic cronic

  Demență și alte forme ușoare de disfuncție cognitivă persistentă

  "Flashback" (Flashbacks)

  Tulburarea psihotică întârziată cauzată de utilizarea substanței psihoactive

  Deteriorarea percepției după utilizarea unui halucinogen

  reziduale:

  • - tulburări emoționale [afective]

  • - tulburare de personalitate și comportament

  exclude:

  • alcoolice sau narcotice:
    • - sindrom Korsakov (F10 - F19 cu semnul 4 comun .6)
    • - starea psihotică (F10 - F19 cu semnul 4 comun .5)

• .8 Alte tulburări psihice și comportamentale datorate utilizării substanțelor psihoactive
• .9 Tulburări psihice și comportamentale datorate utilizării substanțelor psihoactive, nespecificate

F20-F29 SCHIZOFRENIA, STATELE SCHIZOTYPICE ȘI TULBURĂRILE BRANDATE

Această unitate include schizofrenia ca cea mai importantă parte a grupului, tulburare schizotipică, delirări persistente și un grup mare de tulburări psihotice acute și tranzitorii. În acest bloc au rămas tulburări schizoaffective, în ciuda naturii lor contradictorii.

F30-F39 DISPOZITIVE MULTIREGULARE [TULBURĂRI AFECȚIUNI]

Acest bloc include tulburări în care perturbarea principală este o schimbare a emoțiilor și a dispoziției față de depresie (cu sau fără anxietate) sau în direcția înălțării. Schimbările de dispoziție sunt de obicei însoțite de modificări ale nivelului general al activității.

Cele mai multe dintre celelalte simptome sunt secundare sau ușor de explicat pe fondul schimbărilor în starea de spirit și activitate. Astfel de tulburări, cel mai adesea, au tendința de a se repeta, iar declanșarea unui anumit episod poate fi adesea asociată cu evenimente și situații stresante.

F40-F48 NEUROTIC, PRIVIND TULBURAREA ȘI TULBURĂRILE SOMATOFORMALE

Excluse: legate de afecțiunile comportamentale clasificate la F91.- ( F92.8 )

F50-F59 SINDROMURI COMPORTAMENTE PRIVIND VIOLĂRILE FIZIOLOGICE ȘI FACTORII FIZICI

F60-F69 TULBURĂRI ALE PERSOANEI ȘI COMPORTAMENTUL ÎN VÂRSTA DE VÂRSTĂ

Acest bloc include diferite stări și modele de comportament de importanță clinică, care tind să fie stabile și să apară ca o expresie a modului caracteristic al vieții unui individ și a relațiilor sale cu ceilalți. Unele dintre aceste stări și modele de comportament apar la începutul dezvoltării individuale ca rezultat al impactului simultan al factorilor constituționali și al experienței sociale, în timp ce alții sunt dobândiți în etapele ulterioare ale vieții.

Tulburările de personalitate specifice ( F60.- ), tulburările de personalitate și alte tulburări de personalitate ( F61.- ), schimbările de personalitate de lungă durată ( F62.- ) sunt modele profund înrădăcinate și pe termen lung de comportament, manifestate ca un răspuns inflexibil la o varietate de situații personale și sociale. Astfel de tulburări reprezintă deviații extreme sau semnificative față de modul în care o persoană obișnuită a unui anumit nivel de cultură percepe, crede, simte și comunică în special cu ceilalți. Astfel de modele de comportament tind să fie robuste și să acopere multe domenii de comportament și funcționare psihologică. Aceste tulburări sunt deseori, dar nu întotdeauna, asociate cu experiențe subiective de diferite grade și probleme sociale.

TENSIUNEA MENTALĂ F70-F79

Starea dezvoltării mentale reținute sau incomplete, caracterizată în primul rând prin reducerea aptitudinilor care apar în procesul de dezvoltare și abilitățile care determină nivelul general al inteligenței (abilități cognitive, limbaj, abilități motorii, capacitate socială). Intarzierea mintala poate aparea pe fondul unei alte deficiente mentale sau fizice sau fara ea.

Gradul de întârziere mentală este de obicei evaluat prin teste standardizate care determină starea pacientului. Acestea pot fi completate de scale care evaluează adaptarea socială în acest mediu. Aceste metode oferă o definiție aproximativă a gradului de întârziere mentală. De asemenea, diagnosticul va depinde de evaluarea generală a funcționării intelectuale la nivelul calificărilor identificate.

Abilitățile intelectuale și adaptarea socială se pot schimba în timp, însă sunt destul de slabe. Această îmbunătățire poate fi rezultatul instruirii și reabilitării. Diagnosticul trebuie să se bazeze pe nivelul activității mentale realizate până în prezent.

Pentru a identifica gradul de deficiență mentală, rubricile F70-F79 sunt utilizate cu următorul semn al patrulea:

.0 Cu indicarea unei lipse sau a unei manifestări ușoare a tulburărilor comportamentale

.1 Tulburare semnificativă de comportament care necesită îngrijire și tratament

.8 Alte tulburări comportamentale

.9 Fără dovezi de tulburare a comportamentului

Dacă este necesar, identificați condițiile asociate cu retardul mintal, cum ar fi autismul, alte tulburări de dezvoltare, epilepsia, tulburările comportamentale sau dizabilitățile fizice severe, utilizați un cod suplimentar.

FUNCȚII F80-F89 DE DEZVOLTARE PSIHOLOGICĂ

Tulburările incluse în acest bloc au caracteristici comune: a) debutul este obligatoriu în copilărie sau copilarie; b) încălcarea sau întârzierea dezvoltării funcțiilor strâns legate de maturarea biologică a sistemului nervos central; c) flux continuu fără remisiuni și recăderi. În cele mai multe cazuri, vorbirea, abilitățile vizual-spațiale și coordonarea motorie suferă. De obicei, întârzierea sau tulburarea manifestată cât mai curând posibil a fost detectată în mod fiabil, va scădea treptat odată cu creșterea copilului, deși o insuficiență mai ușoară rămâne adesea la vârsta adultă.

F90-F98 TULBURĂRI EMOȚIONALE ȘI TULBURĂRI COMPORTAMENTE ÎNCEPUTE DE UTILIZARE LA COPILUL ȘI ADOLESCENTUL

F99 DISABILITĂȚI MENTALE NEPECIFICATE